肝炎治療②B型肝炎治療-2(インターフェロン)
B型肝炎の場合は、詳細な検査により様々な方法があります。詳細は、主治医に確認してください。
今回は、インターフェロン療法を実施する場合を例に、大体の経過と注意する点を記載してあります。
B型慢性肝炎に対するIFN治療は、HBe抗原陽性例に対して週3回のIFNの筋肉あるいは皮下注射を24週間、あるいはHBe抗原の有無にかかわらず、ペグインターフェロンα2a製剤での週1回48週間投与が保険適用となっています。
あくまで大体の目安を示しました。
それぞれの病状で異なりますので、具体的な経過や業務上の配慮については主治医・産業医にご相談下さい。
使用する様式
ファイルをダウンロードしてご利用ください。詳細は 両立支援の流れをご覧ください。
病態と就業配慮
見たい時期のボタンをクリックしてください。
1週目
入院・外来診察・外来治療 |
入院 |
仕事の可否 |
不可 |
出現しうる副作用 |
肝生検した場合は、発熱、倦怠感、感染、肝不全、穿刺部出血、腹腔内出血
|
注意点 |
入院管理 |
日常生活で配慮すべきこと |
安静 |
業務上配慮 |
なし |
使用する書類 |
特になし |
▲ページトップへ
2週目
入院・外来診察・外来治療 |
入院管理 |
仕事の可否 |
不可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、肝機能異常、腹痛、黄疸
|
注意点 |
入院管理 |
日常生活で配慮すべきこと |
安静、体力回復 |
業務上配慮 |
復職にむけて社内制度などの情報収集 |
使用する書類 |
業務内容提供書 |
▲ページトップへ
3週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
不可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の評価、復職可能の判断の準備 |
日常生活で配慮すべきこと |
復職へ向けて生活リズムの調整 |
業務上配慮 |
復職に向けて、両立支援プランの作成準備 |
使用する書類 |
診療情報提供依頼書(必要時) |
▲ページトップへ
4週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
可否の判断 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の評価、復職可能の判断 |
日常生活で配慮すべきこと |
復職へ向けて生活リズムの調整 |
業務上配慮 |
復職に向けて、両立支援プランの作成準備 |
使用する書類 |
主治医意見書、両立支援プラン |
▲ページトップへ
5週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
業務継続可能かの判断 |
日常生活で配慮すべきこと |
体力回復、生活リズムの安定 |
業務上配慮 |
業務軽減、短時間勤務が望ましい、副作用に応じた就業配慮 |
使用する書類 |
フォローアップ時の意見書(必要時) |
▲ページトップへ
6週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の重症度評価 |
日常生活で配慮すべきこと |
体力回復、生活リズムの安定 |
業務上配慮 |
倦怠感・副作用に応じた業務軽減、残業・出張は禁止が望ましい |
使用する書類 |
フォローアップ時の意見書(必要時) |
▲ページトップへ
8週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の程度の判断 |
日常生活で配慮すべきこと |
体力回復、生活リズムの安定 |
業務上配慮 |
倦怠感・副作用に応じた業務軽減、残業・出張は禁止が望ましい |
使用する書類 |
フォローアップ時の意見書(必要時) |
▲ページトップへ
12週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
通常勤務の可否を判断 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の程度の判断 |
日常生活で配慮すべきこと |
軽度の運動は可 |
業務上配慮 |
倦怠感・副作用に応じた業務配慮、倦怠感がなければ残業可であるが時間制限必要、出張は短期 |
使用する書類 |
フォローアップ時の意見書、両立支援プランの見直し |
▲ページトップへ
16週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の程度の判断 |
日常生活で配慮すべきこと |
軽度の運動は可 |
業務上配慮 |
倦怠感・副作用に応じた業務配慮、副作用・倦怠感がなければ残業は段階的に可、短期出張可、両立支援プランの見直し |
使用する書類 |
フォローアップ時の意見書(必要時)、診療情報提供依頼書(必要時)、両立支援プラン |
▲ページトップへ
20週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の程度の判断 |
日常生活で配慮すべきこと |
軽度の運動は可 |
業務上配慮 |
倦怠感・副作用に応じた業務配慮、倦怠感がなければ短時間の残業を考慮、短期の出張可 |
使用する書類 |
フォローアップ時の意見書(必要時) |
▲ページトップへ
24週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の程度の判断 |
日常生活で配慮すべきこと |
軽度の運動は可 |
業務上配慮 |
倦怠感・副作用に応じた業務配慮、副作用・倦怠感がなければ短時間の残業を考慮、短期の出張可 |
使用する書類 |
両立支援プランの見直し、フォローアップ時の意見書 |
▲ページトップへ
28週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の程度の判断 |
日常生活で配慮すべきこと |
軽度の運動は可 |
業務上配慮 |
倦怠感・副作用に応じた業務配慮、残業により症状の悪化がないか確認、出張可、両立支援プランの見直し |
使用する書類 |
フォローアップ時の意見書(必要時)、診療情報提供依頼書(必要時)、両立支援プラン |
▲ページトップへ
32週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の程度の判断 |
日常生活で配慮すべきこと |
軽度の運動は可 |
業務上配慮 |
倦怠感・副作用に応じた業務配慮、副作用・倦怠感がなければ残業可(ただし長時間は制限)、短期出張可 |
使用する書類 |
フォローアップ時の意見書(必要時) |
▲ページトップへ
36週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の程度の判断 |
日常生活で配慮すべきこと |
軽度の運動は可 |
業務上配慮 |
倦怠感・副作用に応じた業務配慮。副作用・倦怠感がなければ残業可(ただし長時間は制限)、出張可 |
使用する書類 |
フォローアップ時の意見書(必要時) |
▲ページトップへ
40週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の程度の判断 |
日常生活で配慮すべきこと |
軽度の運動は可 |
業務上配慮 |
倦怠感・副作用に応じた業務配慮。副作用・倦怠感がなければ残業可(ただし長時間は制限)、出張可、両立支援プランの見直し |
使用する書類 |
フォローアップ時の意見書(必要時)、診療情報提供依頼書(必要時)、両立支援プラン |
▲ページトップへ
44週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の程度の判断 |
日常生活で配慮すべきこと |
軽度の運動は可 |
業務上配慮 |
倦怠感・副作用に応じた業務配慮。副作用・倦怠感がなければ残業可(ただし長時間は制限)、出張可 |
使用する書類 |
フォローアップ時の意見書(必要時) |
▲ページトップへ
48週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の程度の判断 |
日常生活で配慮すべきこと |
軽度の運動は可 |
業務上配慮 |
インタフェロン投与終了 肝機能異常等や副作用なければ、業務配慮は解除を検討 |
使用する書類 |
両立支援プランの見直し、フォローアップ時の意見書 |
▲ページトップへ
52週目
入院・外来診察・外来治療 |
外来診察 |
仕事の可否 |
可 |
出現しうる副作用 |
発熱、倦怠感、抑うつ症状、肝機能異常、血球減少、間質性肺炎
|
注意点 |
副作用の程度の判断 |
日常生活で配慮すべきこと |
軽度の運動は可 |
業務上配慮 |
肝機能異常・副作用なければ、通常勤務、両立支援プランの見直し |
使用する書類 |
フォローアップ時の意見書(必要時)、診療情報提供依頼書(必要時)、両立支援プラン |
▲ページトップへ